Quel est le rôle du pédicure-podologue ?

Le pédicure-podologue est un professionnel de santé à part entière spécialisé dans l'étude et le traitement des affections du pied et indirectement de l’appareil locomoteur. Dans les faits, il exerce une profession médicale à compétence définie comme les chirurgiens-dentistes ou les sages-femmes.

La profession de pédicure-podologue est une profession de santé paramédicale, qui appartient au groupe des métiers de la rééducation. 

Pour exercer, le pédicure-podologue doit être titulaire du Diplôme d’État de pédicure-podologue (DE), délivré par le ministère de la Santé à l’issue de 3 années d’études théoriques et pratiques. 

Il doit obligatoirement être inscrit au tableau de l’Ordre des pédicures-podologues. 

Les pédicures-podologues exercent leur métier dans le respect de leur code de déontologie.

Le pédicure-podologue a la libre réception de son patient et peut sans prescription préalable et sans tutelle pratiquer un examen clinique, établir un diagnostic, exécuter des soins, confectionner des orthèses diverses dont les orthèses plantaires (ou semelles orthopédiques), prescrire un traitement à usage externe.

 Il intervient à plusieurs niveaux : 

·         il effectue un examen clinique statique, dynamique et postural des pieds, des jambes, du bassin et du dos;

·         il conçoit et confectionne sur mesure les orthèses plantaires, le petit appareillage : les orthèses de correction ou de protection des orteils et des ongles ;

·         il soigne les affections épidermiques du pied (cors, durillons, verrues etc...)et les affections des ongles  ;

·         il prescrit les pansements et médicaments locaux nécessaires aux traitements podologiques

·         il joue un rôle de conseil, d'éducation et de prévention dans l'hygiène, le soin quotidien, le chaussage. 

Quelles sont les étapes d’un examen podologique appelé aussi bilan podologique ou posturale?

• Anamnèse (Recueil des informations médicales)

Le podologue commence par interroger le patient pour recueillir des informations détaillées sur son historique médical, ses symptômes actuels, ses antécédents médicaux, ses habitudes de vie, son activité physique et ses antécédents familiaux. Les questions peuvent porter sur :

• La nature et la localisation de la douleur ou de l'inconfort.

• La durée des symptômes.

• Les facteurs déclenchants ou aggravants.

• Les antécédents de blessures ou de chirurgies des membres inférieurs.

• Les chaussures portées habituellement.

• Analyse podobarométrique

L'analyse podobarométrique est effectuée à l'aide d'une plateforme électronique munie de capteur de pressions. Etroitement liée à l'analyse posturale, elle permet d'apprécier la répartition des pressions plantaire en statiques puis en dynamiques.

• Analyse de la posture

Le podologue prend des mesures et fait une évaluation de la posture générale du patient, incluant les pieds, les genoux, les hanches et la colonne vertébrale pour détecter des déséquilibres posturaux.

• Analyse dynamique

L'analyse dynamique en podologie est une évaluation de la façon dont un patient marche, court ou effectue d'autres mouvements. Elle est essentielle pour :

• Identifier les anomalies de la démarche : Détecter les déséquilibres et les défauts posturaux non visibles en position statique. Elle met en évidence les troubles de la marche ou de la course du patient dans les conditions réelles au sein du cabinet. Elle est essentielle pour déterminer le type de foulée du patient (pronateur, universel, supinateur), ainsi que le mouvement pathogène des genoux ou des hanches.

• Évaluer la fonction musculaire et articulaire :

  • Analyser la flexibilité et l'amplitude des mouvements articulaires.

  • Vérifier la force et la coordination des muscles.

• Prévenir les blessures : Identifier les zones de stress accru pour prévenir les blessures.

• Optimiser la performance :

  • Améliorer l'efficacité des mouvements pour les sportifs.

  • Personnaliser les recommandations sur les chaussures et les exercices.

• Suivre l’évolution du traitement :

  • Évaluer l’efficacité des traitements prescrits.

  • Ajuster les traitements en fonction des changements dans la condition du patient.

• L'étude et la critique de la chaussure

Toutes les caractéristiques du chaussant sont étudiées, forme, matériaux, points d'usure… et ce afin de déterminer la chaussure qui convient le mieux au patient en fonction de ses objectifs.

• Réalisation de semelles orthopédiques

Si nécessaire votre podologue peut vous prescrire et vous réaliser des semelles orthopédiques. Il pourra vous conseiller également des exercices d’étirement ou de renforcement musculaire afin d’optimiser le traitement.

Au pôle paramédical de Lésigny vos semelles sont fabriquées sur place par votre podologue après une prise d’empreinte sur scanner podologique afin de réaliser des éléments sur mesures adapté à votre pied.

Comment préparer votre rendez vous ?

Préparation Avant le Rendez-Vous

1. Historique Médical :

   • Notez vos antécédents médicaux pertinents, y compris les blessures, les chirurgies, les conditions chroniques (comme le diabète, les tendinites récurrentes…) et les traitements en cours.

2. Symptômes :

   • Faites une liste de vos symptômes, en précisant la localisation, l’intensité, la durée et les déclencheurs éventuels.

3. Habitudes de Vie :

   • Notez vos habitudes de vie, y compris votre activité physique, votre type de travail et le temps passé debout.

Ce qu’il Faut Apporter

1. Chaussures et Semelles :

   • Apportez les chaussures que vous portez le plus souvent, y compris vos chaussures de travail, de sport et de tous les jours.

   • Si vous utilisez des semelles orthopédiques, apportez-les également.

2. Dossiers Médicaux :

   • Apportez tout dossier médical pertinent, y compris les résultats de tests antérieurs, les radiographies, les IRM, les comptes rendus de chirurgie et les prescriptions médicales.

3. Liste de Médicaments :

   • Apportez une liste des médicaments que vous prenez actuellement.

4. Bilan Podologique Précédent (si applicable) :

   • Si vous avez déjà consulté un podologue, apportez les bilans et les traitements précédents.

5. Vêtements Confortables :

   • Portez des vêtements confortables qui permettent un accès facile aux pieds et aux jambes pour l'examen physique.

Pendant le Rendez-Vous

1. Description Précise des Symptômes :

   • Expliquez clairement vos symptômes et comment ils affectent votre vie quotidienne.

   • Mentionnez tous les détails importants, même ceux qui peuvent sembler insignifiants.

2. Participation Active :

   • Répondez aux questions du podologue de manière détaillée.

   • Soyez prêt à marcher ou à courir si nécessaire pour l'analyse dynamique.

3. Discussion des Attentes :

   • Discutez de vos attentes concernant le traitement et les résultats souhaités.

Après le Rendez-Vous

1. Suivi des Recommandations :

   • Suivez les conseils et les recommandations du podologue, y compris les exercices, les soins des pieds et l'utilisation des orthèses.

2. Planification des Suivis :

   • Planifiez les visites de suivi si nécessaire pour évaluer l’efficacité du traitement.

Renouvellement

Une visite de control chez les enfants de moins de 16 ans est recommandé tout les 6 mois pour renouveler si besoin en fonction de la croissance.

Votre fonctionnement évolue.

Vos semelles orthopédiques s’usent avec la chaleur du pied, le poids du corps et les changements de températures ou d’hydrométrie en fonction des saisons.

Il est recommandé de les renouveler tous les 1 à 2 ans pour un traitement optimal chez l’adulte.

En étant bien préparé et en apportant les éléments nécessaires, vous permettrez au podologue de réaliser une évaluation complète et de vous fournir un traitement adapté à vos besoins.